Danas je gotovo uobičajeno da se mladi bračni parovi na ovaj način ostvaruju u ulozi roditelja. Uslovi života, stres, nepravilna ishrana, gojaznost, manjak fizičke aktivnosti… sve ovo može uticati na pojavu neplodnosti.

Kod žena su najčešći uzroci hormonalni disbalans, oštećeni ili blokirani jajovodi, endometrioza, a kod muškaraca nizak broj  ili izostanak spermatozoida kao i slab kvalitet spermatozoida. Postoje i slučajevi kada uzrok steriliteta nije poznat.

Vantelesna oplodnja se savetuje ukoliko se već duže vreme borite sa neplodnošću. Ukoliko pokušavate godinu dana da ostanete u drugom stanju, a u tome ne uspevate, doktor će verovatno početi da sumnja na neplodnost. U slučaju da smatra da je to opravdano, predložiće vam vantelesnu oplodnju. Svemu tome prethode opsežni pegledi i analize.

Ponekad se pre procedure savetuje promena životnih navika, smanjenje stresa, regulisanje telesne težine, ili primena određenih lekova ili procedura.

Vantelesna oplodnja sa zdravstvenom knjižicom

Parovi mogu da se prijave za ulazak u postupak vantelesne oplodnje na račun Republičkog Zavoda za zdravstveno osiguranje (RFZO).

Postoji nekoliko uslova koje moraju da ispune, kako bi ušli u postupak:

  • da su iscrpljene sve druge mogućnosti lečenja steriliteta
  • da je i pored odgovarajućeg lečenja i dalje je prisutna neplodnost
  • da žena ima manje od 42 godine u trenutku prolaska komisije za BMPO (biomedicinski potpomognuto oplođenje)
  • očuvana je funkcija jajnika
  • Indeks telesne mase je manji od 30 (BMI)
  • da muškarac ima žive i morfološki ispravne spermatozoide u ejakulatu

Ukoliko parovi spunjavaju navedene uslove, mogu da se prijave na proceduru.  Prvi korak je odlazak kod izabranog ginekologa u svom domu zdravlja.

Ginekolog vas upućuje da uradite potrebne testove i analize

  • Bakterijski bris (cervikalni i vaginalni), bris na Chlamydia, i bris na bakterijsku vaginozu
  • HbsAg, HCV, HIV, VDRL – serologija
  • Rubella – serologija
  • Toxoplasma gondii
  • Skrining grlića materice – bris na Papanikolau, kolposkopija
  • Ultrazvučni pregled vaginalnom sondom
  • Hormonsko ispitivanje od 2 – 4 dana menstualnog krvarenja (FSH, LH, E2, Pg, T, TSH, T3, T4, Prolaktin, antimilerijan hormon – AMH)

Muškarac za to vreme kod svog izabranog doktora opšte prakse u domu zdravlja treba da dobije upute za sledeće analize:

  • Bakterije i Chlamydia – brisevi uretre
  • HbsAg, HCV, HIV, VDRL – serologija
  • Spermogram i spermokultura

Sa svim prikupljenim nalazima i uputima odlazite na komisiju koja vas na kraju upućuje na VTO.

Metode vantelesne oplodnje

Različite su metode koje se primenjuju. U odnosu na rezultate pregleda i anlaiza doktor će zajedno sa endokrinologom odlučiti o tome šta je najbolje za vas. Česte metode koje se primenjuju:

  • Klasičan IVF
  • ICSI – intracitoplazmatsku injekciju spermatozoida
  • IVM – in vitro maturaciju jajnih ćelija
  • MICSI – poseban metod izbora spermatozoida morfološkim pregledom pod velikim uvećanjem
  • PICSI – izbor spermatozoida na osnovu testa hijaluronidaze,
  • TESE – tehnike biopsije i ekstrakcije spermatozoida iz testisa u slučajevima kada ih nema u ejakulatu
  • Oplodnja doniranim jajnim ćelijama, spermatozoida ili embrionima

Trudnoća koja je nastala putem vantelesne oplodnje je potpuno ista kao i trudnoća nastala prirodnim putem. Procedure koje se primenjuju su bezbedne i efikasne. Stopa uspeha po ciklusu iznosi 30%.